Quyền lợi khi tham gia BHYT 5 năm liên tục

Ví dụ:

Bình thường BHYT ko trả hết tiền khám chữa bệnh, chỉ trả % nhất định. Nhưng ai mua BHYT đúng 5 năm, năm nay khám chữa bệnh đúng tuyến bệnh viện với tổng số tiền khám chữa bệnh hơn 7tr260 thì sẽ dc hưởng 100%. Số tiền 7.260.000 này cộng dồn 1 năm, tính trên khoản 20% mà bạn phải chi trả mỗi lần khám chữa bệnh đó.

Giả như bạn đi khám bệnh hết 10 triệu, bảo hiểm chịu 8 triệu, bạn chịu 2 triệu. Một năm bạn đi khám như vậy 4 lần là hết 8 triệu, lúc này bạn được hưởng 100% phí KCB vì con số 8 triệu đó đã vượt 6 tháng lương cơ bản (1.210.000×6).

Điều kiện để được hưởng quyền lợi gồm 02 yếu tố chính:

1.      Trên thẻ BHYT phải có dòng chữ: “Thời điểm đủ 05 năm liên tục: từ ngày….

2.      Có số tiền cùng chi trả chi phí KCB đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (Lưu ý là chi phí này tính trong cùng 1 năm).

Mức lương cở sở điều chỉnh từ ngày 01/05/2016 là: 1.210.000đ/tháng.

Nguồn: P. Kế toán (sưu tầm)